溶血性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

1.紅細(xì)胞大量破壞的的實(shí)驗(yàn)室證據(jù)：

（1）血管外溶血：

血清游離膽紅素增高、尿膽原和糞膽原排出量增多

（2）血管內(nèi)溶血：

血紅蛋白血癥、血紅蛋白尿、含鐵血黃素尿（Rous試驗(yàn)陽(yáng)性）等

2.提示紅細(xì)胞壽命縮短的證據(jù)：

紅細(xì)胞形態(tài)改變，吞噬紅細(xì)胞現(xiàn)象，自身凝集反應(yīng)，海因小體，紅細(xì)胞脆性增加和紅細(xì)胞壽命縮短等（最直接證據(jù)）。

3. 紅細(xì)胞代償性增生的實(shí)驗(yàn)室證據(jù)：

網(wǎng)織紅細(xì)胞增多、外周血中出現(xiàn)幼紅細(xì)胞、骨髓中幼紅細(xì)胞增生等醫(yī)學(xué)，教育|網(wǎng)搜集整理。

4. 確定溶血性貧血病因的實(shí)驗(yàn)室檢查

（1）紅細(xì)胞形態(tài)：

球形紅細(xì)胞增多見(jiàn)于遺傳性球形細(xì)胞增多癥，溫抗體型自身免疫性溶血性貧血；橢圓形紅細(xì)胞見(jiàn)于遺傳性橢圓形細(xì)胞增多癥；靶形紅細(xì)胞見(jiàn)于海洋性貧血；淚滴形紅細(xì)胞見(jiàn)于骨髓纖維化。

（2）紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)：

脆性增高見(jiàn)于遺傳性球形細(xì)胞增多癥、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血；脆性減低見(jiàn)于海洋性貧血和缺鐵性貧血。

（3）抗人球蛋白試驗(yàn)：

又稱Coombs試驗(yàn)，是診斷自身免疫性溶血性貧血的重要依據(jù)。直接試驗(yàn)陽(yáng)性表示病人紅細(xì)胞表面有不完全性抗體存在，間接抗人球蛋白試驗(yàn)主要檢測(cè)病人血清中是否有不完全抗體。

（4）蔗糖水溶血試驗(yàn)、酸溶血試驗(yàn)（Ham試驗(yàn)）及蛇毒因子溶血試驗(yàn)：

是診斷陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的重要依據(jù)。

（5）血紅蛋白電泳和血紅蛋白F定量測(cè)定（堿變性試驗(yàn)）：

是診斷異常血紅蛋白病和海洋性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查。