2012年主管護(hù)師考試之脫水的臨床表現(xiàn)

　　一、高滲性脫水（原發(fā)性脫水）臨床表現(xiàn)：

　?、佥p度脫水，只有口渴，水分約失體重的2%～3%.

　?、谥卸让撍诳始又刂?，口舌干燥，皮膚彈性下降，眼窩凹陷等，失水量為體重的4%～6%.

　?、壑囟让撍陨习Y狀外，出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，可有煩躁不安、躁動(dòng)、躁狂、幻覺、昏迷等，尿量少，比重明顯增高。血清鈉高于150mmol/L.

　　二、低滲性脫水（繼發(fā)性脫水、慢性脫水）臨床表現(xiàn)：

　?、佥p度：血清鈉在135mmol/L以下，失鹽0.59/kg體重，乏力、頭暈、手足麻木，無口渴，尿量變化不大，正?；蚱?，尿比重低。

　?、谥卸龋貉邂c在130mmol/L以下，失鹽在0.5～0.75g/kg體重，除以上表現(xiàn)外，脈搏細(xì)弱，血壓下降，站立性暈倒，惡心、嘔吐、皮膚彈性下降，尿量減少，比重低。

　?、壑囟龋貉邂c在120mmol/L，以下，失鹽0.75～1.25g／kg體重，除以上表現(xiàn)加重外，出現(xiàn)抽搐、休克、昏迷等。

　　三、等滲性脫水（急性脫水）臨床表現(xiàn)：

　　具有以上兩類脫水的表現(xiàn)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理既有脫水癥狀，又有失鹽的表現(xiàn)，可有口渴、尿少、皮膚彈性下降，也有血壓不穩(wěn)、血壓下降等。