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1、門診日志
?。?)門診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、初診和復診、處理、報卡九項基本內容,必須逐項填寫完整,不能用癥狀代替診斷;
?。?)門診日志由臨床醫(yī)生填寫,于次月5號前匯總交院辦公室;
(3)掛號與日志登記符合率不低于90%.
2、住院病人登記
住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉歸情況,須逐項填寫,由各病區(qū)妥善保存。醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理