
醫(yī)學教育網(wǎng)——執(zhí)業(yè)藥師考試輔導系列之《藥理學》輔導:黏膜保護藥。
1.米索前列醇
【藥動學】本品口服吸收迅速,可于1.5小時吸收完全。其血漿活性代謝產(chǎn)物米索前列醇酸達峰值時間為15分鐘,口服200mg,平均峰濃度為0.309mg/L,消除半衰期為36~40分鐘。主要經(jīng)尿排出。
【藥理作用】屬前列腺素衍生物,有促進黏液和HCO3-分泌,增強黏膜屏障作用。還能抑制基礎(chǔ)胃酸、夜間胃酸分泌,抑制組胺、胃泌素、食物刺激所致的胃酸和胃蛋白酶分泌,促進胃黏膜細胞的增殖和修復。
【臨床應(yīng)用】主要用于胃及十二指腸潰瘍和急性胃炎引起的消化道出血。本品與米非司酮序貫合并使用,可用于終止停經(jīng)49天內(nèi)的早期妊娠。
【禁忌證】孕婦禁用。
2.恩前列醇
作用類似于米索前列醇,能顯著抑制組胺、胃泌素和進餐所引起的胃酸分泌。用于胃及十二指腸潰瘍。
3.硫糖鋁
使用后黏附于上皮細胞和潰瘍面,增加黏膜保護層的厚度,減輕胃酸和消化酶的侵蝕,減輕損傷。本藥還能促進黏膜和血管增生,促進潰瘍愈合。臨床主要用于胃醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理及十二指腸潰瘍。酸性環(huán)境中有效,不宜與堿性藥物合用。
4.枸櫞酸鉍鉀
在潰瘍基底膜形成蛋白質(zhì)-鉍復合物的保護層,促進PGE釋放,抗幽門螺旋桿菌。主要用于消化不良、胃及十二指腸潰瘍。服藥期間舌、糞染黑,偶見惡心。腎功能不良者禁用。
5.恩密達
為八面體氧化鋁,使用后,覆蓋于消化道黏膜上,增加黏膜屏障,促進胃黏膜上皮修復而發(fā)揮抗?jié)冏饔谩R灿糜诟篂a治療。