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干燥脫屑型唇炎

2009-10-16 16:45 醫(yī)學教育網
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  發(fā)生于唇部的炎癥性疾病,有急性和慢性兩大類,急性者如外傷、急性感染等。慢性唇炎在我國北方、西藏高原,尤其是移居西藏高原地區(qū)者,患病率較高,這可能與空氣干燥,攝入水分不足、風沙大、日照時間長、維生素缺乏等因素有關。男女均可發(fā)病,在青少年中較多見,老年人則少,一年中任何時間均能發(fā)生。也可能與舔唇撕皮等有關。慢性唇炎均有較長而持續(xù)的腫脹、糜爛、脫屑和滲出等體征,患者除有疼痛感外還有程度不同的癢感。病情雖時有好轉,但也常反復發(fā)作。

  1.病因

  原因不明??赡芘c急性炎癥如外傷、感染等治療不當有關,也可能與舔唇、撕皮不良習慣、日曬、煙酒、化妝品刺激有關。真菌性唇炎主要是由于念珠菌感染所致。

  2.臨床表現(xiàn)

  唇紅部以干燥、脫屑為主,并可出現(xiàn)縱裂溝,嚴重者裂溝深并向皮膚延伸,其范圍因人而異醫(yī)學教育|網搜集整理,淺的如裂紋狀,深的則有出血?;騼H見上唇一側鼻孔的下方有一較深的裂溝,在唇動作時出血,出血后有血痂,此縱溝裂可經久不愈醫(yī)學教育|網搜集整理?;野咨镊[屑或可見于整個唇紅?;颊吒芯植扛稍铩⑻弁?,而常用舌舐唇部以濕潤之,也常有輕度的瘙癢而不時揉擦。真菌性唇炎有其特征,除有慢性炎癥的表現(xiàn)如唇紅腫,局部有潰瘍、糜爛外,有白色假膜或斑片,不易揭去,此白色斑片或假膜PAS染色,可見有念珠菌菌絲。

  3.診斷

  唇紅干燥、脫屑為主,并有縱溝紋和溝裂,灰白色的鱗屑,可布滿整個唇部。真菌性唇炎則以白色假膜或斑片為主,PAS染色可見菌絲,雖然也見有唇紅腫、潰瘍、糜爛,但這屬于次要的癥狀。

  4.治療

 ?。?)藥物離子導入以5%~l0%碘化鉀或5%普魯卡因導入唇部。

 ?。?)皮質激素軟膏涂搽但真菌性唇炎則用咪康唑霜等抗真菌藥物。

  (3)破除舔唇不良習慣。

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