特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要臨床表現(xiàn)有哪些?
特發(fā)性血小板減少性紫癜,現(xiàn)在多稱為免疫性血小板減少癥(ITP),是一種由于自身免疫機(jī)制異常導(dǎo)致的血小板破壞增多和/或生成減少的出血性疾病。其主要臨床表現(xiàn)包括:
1.皮膚黏膜出血:患者可出現(xiàn)散在的針尖大小的出血點,呈紫紅色,壓之不褪色,常見于下肢及臀部;也可表現(xiàn)為瘀斑、鼻衄、牙齦出血等。
2.消化道或泌尿生殖系統(tǒng)出血:部分病人可能出現(xiàn)黑便、血尿等癥狀。
3.月經(jīng)過多:女性患者月經(jīng)量增多較為常見。
4.顱內(nèi)出血:雖然較少見,但一旦發(fā)生則后果嚴(yán)重,是ITP最危險的并發(fā)癥之一。
5.其他癥狀:如疲勞感、面色蒼白等非特異性表現(xiàn)也可能出現(xiàn)。
值得注意的是,并非所有患者都會表現(xiàn)出上述全部癥狀,輕癥者可能僅表現(xiàn)為輕微的皮膚瘀點或無明顯不適。病情程度與血小板計數(shù)有關(guān),當(dāng)血小板低于20×10^9/L時,出血風(fēng)險顯著增加。因此,在診斷和治療過程中需要密切監(jiān)測患者的血小板水平及臨床表現(xiàn)變化。
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