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尿崩癥臨床表現-內科主治醫(yī)師輔導精華
中樞性尿崩癥可見于任何年齡,但青年較多。男女發(fā)病率約為2:1.起病可急可解,多在數日或數周內逐漸明顯,非器質性疾病的患者,起病往往較急。
多尿和煩渴是主要的癥狀,若限制飲水,則患者口渴難忍,并可導致脫水。排尿量,一般每日約5升左右,但偶而也可達20升,此與病變的部位與損害程度有關。尿比重常在1.001~1.005之間,如限制飲水,尿比重可超過1.010,尿滲透壓可超過300mmol/L,稱為部分性尿崩癥。
中樞性尿崩癥的垂體或下丘腦病變若不斷進展,醫(yī)學教育|網搜集整理并導致垂體前葉功能低下,則多尿與煩渴癥狀可以緩解,甚至消失,尿亦可被不同程度濃縮。若病變累及下丘腦口渴中樞,患者口渴感亦可消失,以致不能及時補充水分,可出現嚴重失水,血漿滲透壓與血鈉濃度顯著升高,細胞內外均失水,出現高滲癥群:頭痛、肌痛、心率加快,煩燥、神志模糊、譫妄、昏迷及高勢,可致死亡。輕度失水者可有皮膚干燥,汗液,唾液減少,口唇干裂、食欲減少,便秘。