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急性白血病病因-2015內科主治醫(yī)師復習資料

2015-04-13 15:25 醫(yī)學教育網
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內科主治醫(yī)師考試高頻考點,醫(yī)|學教|育網整理供考生們參考,希望對大家備考有幫助。

急性白血病(AL)是造血干細胞的惡性克隆性疾病,發(fā)病時骨髓中異常的原始細胞及幼稚細胞大量增殖并抑制正常造血,廣泛浸潤肝、脾、淋巴結等臟器。表現(xiàn)為貧血、出血、感染和浸潤等征象。急性白血病若不經特殊治療,平均生存期僅3個月左右,短者甚至在診斷數(shù)天后即死亡。經過現(xiàn)代治療,已有不少患者獲得病情緩解以至長期存活。

病因

白血病的病因尚未完全闡明。較為公認的因素有:

1.電離輻射

接受X線診斷、原子彈爆炸的人群白血病發(fā)生率高

2.化學因素

苯、抗腫瘤藥如烷化劑等均可引起白血病,特別是ANLL;

3.病毒

如一種C型逆轉錄病毒——人類T淋巴細胞病毒-Ⅰ可引起成人T細胞白血病;

4.遺傳因素

家族性白血病占白血病的7‰,同卵雙生同患白血病的機率較其他人群高3倍,B細胞CLL呈家族性傾向,先天性疾病如Fanconi貧血、Downs綜合征、Bloom綜合征等白血病發(fā)病率均較高。

5.其他血液病

如慢性髓細胞白血病、骨髓增生異常綜合征、骨髓增生性疾病如原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化和真性紅細胞增多癥、陣發(fā)性血紅蛋白尿、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤等血液病最終可能發(fā)展成急性白血病,特別是急性非淋巴細胞白血病。

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