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內(nèi)科主治醫(yī)師:亞硝酸鹽中毒的發(fā)病機(jī)制

2020-07-15 16:02 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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距離2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有兩個(gè)多月,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了一系列的復(fù)習(xí)資料,希望能為大家提供些幫助。小編今天和大家介紹的是高鉀血癥的病因,一起來看看吧。

亞硝酸鹽中毒的發(fā)病機(jī)制

1.亞硝酸鹽毒性較大,攝入量達(dá)0.2~0.5g時(shí)即可引起急性中毒,1~2g可致人死亡。

2.亞硝酸鹽吸收入血后,可使血紅蛋白的Fe2+氧化成Fe3+,形成高鐵血紅蛋白(高鐵血紅蛋白血癥)。高鐵血紅蛋白沒有攜氧能力,當(dāng)大于10%的血紅蛋白轉(zhuǎn)變?yōu)楦哞F血紅蛋白時(shí),可造成機(jī)體組織缺氧。

3.亞硝酸鹽對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng),尤其對(duì)血管舒縮中樞有麻痹作用,還可直接作用于血管平滑肌,引起血管極度擴(kuò)張,導(dǎo)致血壓降低,甚至發(fā)生循環(huán)衰竭。

4.口服亞硝酸鈉部分在胃中轉(zhuǎn)變?yōu)閬喯跛?,進(jìn)而再分解出NO,引起胃腸刺激癥狀。

5.亞硝酸鹽還可以阻HbO2釋放氧,進(jìn)一步加重組織器官的缺氧。

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