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分離性身份識別障礙的癥狀及體征

2019-03-24 10:10 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關(guān)于分離性身份識別障礙的癥狀及體征,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生仔細查看。

病人通常具有一連串和其他神經(jīng)癥以及精神疾病相似的癥狀,如焦慮障礙,人格障礙,精神分裂癥,情感性障礙和癲癇。大多數(shù)病人有抑郁,焦慮(出汗,脈搏加速,心悸),恐懼,驚恐發(fā)作,軀體不適,性功能障礙,飲食障礙以及創(chuàng)傷后應(yīng)激等癥狀。常見自殺觀念,企圖以及自傷。許多病人在某些時候有精神活性物質(zhì)濫用。

人格轉(zhuǎn)換和間斷性遺忘障礙常常使得病人的個人生活一團糟。由于不同人格之間的相互作用,分離性障礙的病人時常報告聽到內(nèi)心的對話和其他人格評論和針對病人的聲音。這些聲音被認為是幻聽。

分離性身份障礙具有一些特征性的癥狀,包括癥狀表現(xiàn)的波動;社會功能的波動,即從十分能干到無能;嚴重的頭疼和其他軀體疼痛;時間定向障礙;時光倒流;遺忘;人格解體和失去現(xiàn)實感。人格解體是指沒有真實感,從自我中脫離,游離于個人身體和精神活動之外。病人對自己的生活感覺像一個旁觀者,對于自己的觀察由于在看一部電影。人格解體是指對熟悉的人或環(huán)境感到陌生或不真實。

分離性身份障礙的病人常被告知他們所作過的一些事和行為,但是對此病人無法回憶。他們可以發(fā)現(xiàn)一些無法解釋和認同的東西,后果,筆跡;他們會將自己稱作“我們”或用第三人稱(他,她,他們)稱呼自己;他們對6~11歲所發(fā)生的事記不清。病人對童年早期經(jīng)歷的遺忘是常見而廣泛的。

由于分離性身份障礙病人表現(xiàn)出類似于其他精神疾病的癥狀,所以在明確診斷之前,病人往往會被診斷成多種其他的精神疾病,而先前的治療也以失敗告終。在團體中,控制力是一個值得關(guān)注的問題,包括對自己的控制和對他人的控制。

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