內(nèi)科中級(jí)職稱考點(diǎn)!室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)及治療措施
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室性期前收縮的心電圖
(1)提前出現(xiàn)的QRS-T波群。
(2)無(wú)P波或有無(wú)關(guān)竇性P波。而不是P波倒置。
(3)QRS-T波群寬大畸形,時(shí)限≥0.12s。
(4)多出現(xiàn)完全代償間歇。
室性期前收縮的治療:重點(diǎn)講期前收縮治療
(1)無(wú)器質(zhì)性心臟病:無(wú)明顯癥狀,不必治療。觀察。
(2)急性心肌缺血:急性心肌梗死發(fā)病開始24小時(shí)內(nèi),患者有很高的原發(fā)性心室顫動(dòng)的發(fā)生率。急性心肌梗死發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)速與室性期前收縮,早期應(yīng)用β受體阻滯劑可能減少心室顫動(dòng)的危險(xiǎn)。
(3)慢性心臟病變:心肌梗死后或心肌病患者常伴有室性期前收縮。應(yīng)當(dāng)避免應(yīng)用Ⅰ類藥物治療心肌梗死后室性期前收縮。β受體阻滯劑能降低心肌梗死后猝死發(fā)生率、再梗死率和總病死率。
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