夜尿增多的概念和臨床意義-內科主治醫(yī)師考試輔導：

（一）概念

夜尿增多指夜間尿量超過白天或夜間尿量持續(xù)超過750ml，多為腎濃縮功能減退及提示腎臟疾病的慢性進展。

（二）臨床意義

通常，一般人的夜間尿量會明顯少于白天，這主要是因為人體特有的生理規(guī)律在起作用。在夜間，強大的腎濃縮能力會保證人體安眠到天亮，而不至于受到尿頻、尿急、尿脹的干擾。醫(yī)學教育|網搜集整理生理性的夜尿增多一般見于嬰幼兒和高齡老人，前者是因為代謝旺盛，腎臟調節(jié)功能尚不完善;后者則主要是抗利尿激素分泌和腎濃縮功能下降所致。如果青壯年或低齡的老年人（55-60歲）出現(xiàn)不明原因夜尿表現(xiàn)，就考慮以下疾?。?

1.腎臟病變：特別是腎小管重吸收功能遭受破壞，如急慢性腎炎、嚴重的泌尿系感染，都可出現(xiàn)這種情況。

2.糖尿?。哼^高的血糖會導致滲透性利尿，使夜間尿量明顯增多。無癥狀的夜尿增多應高度警惕糖尿病的可能性。

3.肝臟疾?。喝鐕乐馗喂δ懿蝗珪r因肝臟合成白蛋白的能力下降，可導致漏出性尿量增多。前列腺肥大癥：該病實際尿量并不多，有尿意不盡之感，也會導致頻繁的夜尿。

4.膀胱容量減少：如膀胱結石、膀胱腫瘤等，也會出現(xiàn)夜尿頻繁，但每次排出尿量并不多。睡眠嚴重失調：可出現(xiàn)夜間尿頻表現(xiàn)，但隨著睡眠的改善，該癥狀也隨之消失。