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中毒性腦病-內(nèi)科主治醫(yī)師復習資料

2016-11-09 16:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了中毒性腦病-內(nèi)科主治醫(yī)師復習資料供大家學習,具體內(nèi)容如下:

短期內(nèi)大量接觸損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒物,引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能和器質(zhì)性病變,可出現(xiàn)各種不同的臨床表現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)代謝旺盛,葡萄糖和氧的消耗量大,易受毒物的干擾。腦病理變化可有彌漫性充血、水腫、點狀出血、神經(jīng)細胞變性、壞死、神經(jīng)纖維脫髓鞘,病變由大腦皮質(zhì)向下擴展。醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理大腦皮質(zhì)如有廣泛損害可出現(xiàn)腦萎縮。

發(fā)病征兆:

急性起病

常發(fā)生在中毒性痢疾、敗血癥、重癥肺炎等嚴重感染的極期。

突發(fā)腦炎表現(xiàn)

在原發(fā)病的基礎(chǔ)上突然出現(xiàn)腦炎樣表現(xiàn),如嗜睡、譫妄、昏迷、驚厥、中樞性癱瘓、去大腦強直、錐體束征等,眼底檢查可有乳頭水腫。腦癥狀可在1~3天內(nèi)消退,不留后遺癥,重癥或處理不當時可迅速惡化,常有神經(jīng)系損傷后遺癥。

實驗室檢查

除腦脊液壓力增高外,其余無明顯異常,偶見蛋白輕度增高。

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