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內(nèi)科學(xué):病毒性心肌炎的患者會有哪些癥狀表現(xiàn)?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編前來為您解答:
病毒性心肌炎患者臨床表現(xiàn)取決于病變的廣泛程度和部位,輕者可無癥狀,重者可出現(xiàn)心力衰竭、心源性休克和猝死。
患者常在發(fā)病前1~3周有上呼吸道或腸道感染史,表現(xiàn)為發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、倦怠、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,然后出現(xiàn)心悸、胸悶、胸痛或心前區(qū)隱痛、頭暈、呼吸困難、水腫,甚至發(fā)生Adams-Stokes綜合征;極少數(shù)患者出現(xiàn)心力衰竭或心源性休克。
體格檢查可發(fā)現(xiàn):①心臟增大:病情輕者通常無心臟增大,重者可出現(xiàn)心臟輕到中度增大;②心率和心律的改變:與發(fā)熱不平行的心動過速、心率異常緩慢和各種心律失常,其中以室性期前收縮最常見;③心音變化:第一心音減弱或分裂,心音可呈胎心律樣;④若同時(shí)有心包受累,則可聞及心包摩擦音;⑤合并心力衰竭的其他體征:肺部濕性啰音、頸靜脈怒張、肝臟增大和雙下肢水腫等;⑥病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)心源性休克的體征。
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