消化性潰瘍的病理是內(nèi)科主任醫(yī)師考試大綱要求熟練掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位內(nèi)科主任醫(yī)師考生搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部，前壁比較常見(jiàn)；胃潰瘍多在胃角和胃竇小彎組織學(xué)上，胃潰瘍大多發(fā)生在幽門(mén)腺區(qū)（胃竇）與泌酸腺區(qū)（胃體）交界處的幽門(mén)腺區(qū)一側(cè)。幽門(mén)腺區(qū)粘膜可隨年齡增大而擴(kuò)大（假幽門(mén)腺化生和（或）腸化生），使其與泌酸區(qū)粘膜之交界線上移，故老年患者胃潰瘍的部位多較高。潰瘍一般為單個(gè)，也可多個(gè)，呈圓形或橢圓形。十二指腸潰瘍直徑多小于10mm，胃潰瘍要比十二指腸潰瘍稍大。亦可見(jiàn)到直徑大于2cm的巨大潰瘍。潰瘍邊緣光整、底部潔凈，由肉芽組織構(gòu)成，上邊覆蓋有灰色或灰黃色纖維滲出物?；顒?dòng)性潰瘍周圍粘膜常有炎癥水腫。潰瘍淺者累及粘膜肌層，深者達(dá)肌層甚至漿膜層，潰破血管時(shí)引起出血，穿破漿膜層時(shí)引起穿孔。潰瘍愈合時(shí)周圍粘膜炎癥、水腫消退，邊緣上皮細(xì)胞增生覆蓋潰瘍面（粘膜重建），其下的肉芽組織纖維化轉(zhuǎn)變?yōu)轳：?，瘢痕收縮使周圍粘膜皺襞向其集中。

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