慢性胃炎的病癥鑒別是內(nèi)科主任醫(yī)師考試大綱要求熟練掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位內(nèi)科主任醫(yī)師考生搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

1、消化性潰瘍

該病一般表現(xiàn)為發(fā)作性上腹疼痛，有周期性和節(jié)律性，多好發(fā)于秋冬和冬春之交。X線鋇劑造影可發(fā)現(xiàn)潰瘍龕影或其間接征象。胃鏡檢查可見潰瘍表現(xiàn)。

2、慢性膽囊炎

表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作右上腹隱痛或脹痛，常伴有口苦及右肩背部脹滿不適，進(jìn)食油膩食物常加重。B超可見膽囊炎性改變，X線靜脈膽道造影時(shí)，膽囊顯影淡薄或不顯影。多合并膽囊結(jié)石，超聲、影像學(xué)檢查往往顯示膽囊或膽管內(nèi)有結(jié)石陰影。

3、功能性消化不良

表現(xiàn)多樣，可有上腹脹滿、疼痛，食欲不佳等，胃鏡檢查無明顯胃黏膜病變或輕度炎癥，吞鋇試驗(yàn)可見胃排空減慢。

4、胃神經(jīng)官能癥

多見于年輕婦女，常伴有神經(jīng)癥的全身癥狀。上腹脹痛癥狀使用一般對(duì)癥藥物多不能緩解，予以心理治療或服用鎮(zhèn)靜劑有時(shí)可獲療效。胃鏡檢查多無陽性發(fā)現(xiàn)。

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