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肺膿腫病因和發(fā)病機(jī)制是內(nèi)科主任醫(yī)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。
1.吸入性肺膿腫病原體經(jīng)口、鼻、咽腔吸入致病。當(dāng)患者有意識(shí)障礙時(shí),或由于受寒、極度疲勞等誘因,全身免疫與氣道防御清除功能下降等,可使吸入的病原菌致病;還可由于患鼻竇炎、牙槽膿腫等膿性分泌物增多而被吸入致病。仰臥位時(shí),好發(fā)上葉后段或下葉背段,坐位易發(fā)下葉后基底段。右側(cè)位,好發(fā)于右上葉前段或后段形成的腋亞段。
2.繼發(fā)性肺膿腫某些細(xì)菌性肺炎、支氣管擴(kuò)張、支氣管囊腫、支氣管肺癌、肺結(jié)核空洞等繼發(fā)感染可導(dǎo)致繼發(fā)性肺膿腫;支氣管異物氣道阻塞,肺部鄰近器官化膿性病變?nèi)珉跸履撃[,腎周膿腫醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,穿破至肺亦可形成肺膿腫。阿米巴肝膿腫好發(fā)右肝頂部,穿破膈至右肺下葉形成阿米巴膿腫。
3.血源性肺膿腫因癰、癤、骨髓炎、皮膚外傷感染等導(dǎo)致的敗血癥,菌栓經(jīng)血播散至肺。致病菌以金黃色葡萄菌、表皮葡萄菌及鏈球菌為常見(jiàn)。
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