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風濕病癥狀特點-內科主任醫(yī)師考試

2014-08-13 14:05 醫(yī)學教育網
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風濕病癥狀特點是內科主任醫(yī)師考試涉及的知識點,醫(yī)學教育網搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

(一)疼痛:疼痛的部位有助于判斷疼痛是否來自關節(jié)病變。必須分清局部病變引起的疼痛與系統性病變引起的廣泛性疼痛的區(qū)別。

(二)僵硬:患者晨起或休息較長時間后,關節(jié)呈膠粘樣僵硬感,活動后方能緩解或消失。晨僵在類風濕關節(jié)炎中最為突出,可以持續(xù)數小時,在其他關節(jié)炎則持續(xù)時間較短。

(三)關節(jié)腫脹和壓痛:往往出現在有疼痛的關節(jié),是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征,其程度因炎癥輕重不同而異。可由關節(jié)腔積液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大則多見於骨性關節(jié)炎。

(四)關節(jié)畸形和功能障礙:指關節(jié)喪失其正常的外形和活動范圍受到限制醫(yī)學教|育網搜集整理,如膝不能完全伸直,手的掌指關節(jié)有尺側偏斜,關節(jié)半脫位等。這些改變都與軟骨和骨遭破壞有關。在類風濕關節(jié)炎常見。

(五)乏力:乏力指的是肌力下降或喪失。由于乏力常與其他癥狀一起出現,例如,疼痛、晨僵、疲勞等,因此患者有時會分辨不清什么是乏力。在患者無法完成行走、咀嚼、吞咽等動作時,患者才會發(fā)現自己出現了乏力的癥狀。乏力是否對稱、是中軸性還是外周性分布,對疾病的鑒別診斷非常有用。

(六)疲勞:疲勞是風濕病最常見的癥狀之一,在嚴重時甚至會使患者無法完成日?;顒?。疲勞在炎性及非炎性疾病都會出現,如RA及纖維肌痛綜合征等。

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