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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí),專門(mén)整理了心室撲動(dòng)和心室顫動(dòng)的診斷與鑒別診斷,如下:
一、心室撲動(dòng)和心室顫動(dòng)的診斷
根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和心電圖,可明確診斷。心室撲動(dòng)和顫動(dòng)是快速導(dǎo)致患者死亡的心律失常,而且極少能自行中止,因此應(yīng)盡快做出診斷,使患者能得到及時(shí)的救治。
1.心室撲動(dòng)典型的心電圖特點(diǎn)
連續(xù)而規(guī)則、寬大、畸形的QRS波,即心室撲動(dòng)波。QRS波的時(shí)限長(zhǎng),在0.12s以上,QRS波呈向上向下的波幅似正弦樣曲線與T波無(wú)法分開(kāi),QRS波之間無(wú)等電線。QRS波頻率多在180~250次/分鐘,有時(shí)可低達(dá)150次/分鐘或高達(dá)300次/分鐘。P波消失。
2.心室顫動(dòng)典型的心電圖特點(diǎn)
QRS-T波群完全消失,代之以形態(tài)不同、大小各異間距極不勻齊的顫動(dòng)波(f波),頻率為250~500次/分鐘,顫動(dòng)波之間無(wú)等電線。
二、心室撲動(dòng)和心室顫動(dòng)的鑒別診斷
臨床應(yīng)與阿-斯綜合征發(fā)作心臟驟停相鑒別。
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