其他晶體性關節(jié)病臨床表現(xiàn)：

臨床表現(xiàn)化驗、X線檢查有助于診斷，但完全確診要由滑膜或關節(jié)液查到尿酸鹽結晶作出因為牛皮癬性關節(jié)炎和類風濕性關節(jié)炎有時尿酸含量也升高。

典型的首次發(fā)作的晶體性關節(jié)炎多為單關節(jié)炎，以第一跖趾及拇趾關節(jié)為多見，其次為踝、膝、肘、腕、手及足部其他關節(jié)。急性期多起急驟，常在夜間突發(fā)，可因疼痛而醒并且徹夜不能入睡。病情反復發(fā)作，則可發(fā)展為多關節(jié)炎，或游走性關節(jié)炎。受累關節(jié)紅、腫、熱、痛，活動受限，大關節(jié)受累時常有滲液?？砂橛邪l(fā)熱、寒戰(zhàn)、疲倦、厭食、頭痛等癥狀。一般歷時1-2周癥狀緩解。局部皮膚紅腫轉為棕紅色而逐漸恢復正常。有時可出現(xiàn)脫屑和瘙癢。慢性期尿酸鈉在關節(jié)內沉著逐漸增多，發(fā)作逐漸頻繁，間歇期縮短，受累關節(jié)增多，疼痛加劇，炎癥不能完全消退，出現(xiàn)痛風石，痛風石以關節(jié)和腎臟較多見，外耳的耳輪、跖趾、指間和掌指關節(jié)等處也會出現(xiàn)痛風石，隨著風石的不斷沉積增多，導致關節(jié)肥大、畸形、僵硬、活動受限。

發(fā)病開始可累及包括第一跖趾關節(jié)在內的2個或3個關節(jié)。第一跖趾關節(jié)病變約占痛風病人的50%，為本病多發(fā)關節(jié)。踝、跗、膝、肘和腕關節(jié)也可見到。近年來由于抗癌治療的開展，繼發(fā)性痛風有增加趨勢。原發(fā)性痛風掌發(fā)現(xiàn)于40歲以上男性，女性較少且多為絕經期婦女，通常分為4期：

（一）無癥狀期時間較長，僅血尿酸增高，約1/3病人以后有關節(jié)癥狀。

（二）急性關節(jié)炎期多在夜間突然發(fā)病，受累關節(jié)劇痛，醫(yī)學|教育|網搜集整理首發(fā)關節(jié)常累及拇趾關節(jié)，其次為踝、膝等。關節(jié)紅、腫、熱和壓痛，全身無力、發(fā)熱、頭痛等?？沙掷m(xù)3～11天。飲酒、暴食、過勞著涼、手術刺激、精神緊張均可成為發(fā)作誘因。

（三）間歇期為數月或數年，隨病情反復發(fā)作間期變短、病期延長、病變關節(jié)增多，漸轉成慢性關節(jié)炎。

（四）慢性關節(jié)炎期由急性發(fā)病至轉為慢性關節(jié)炎期平均11年左右，關節(jié)出現(xiàn)僵硬畸形、運動受限。30%左右病人可見痛風石和發(fā)生腎臟合并癥以及輸尿管結石等。晚期有高血壓、腎腦動脈硬化、心臟梗塞。少數病人死于腎功能衰竭和心血管意外。繼發(fā)性痛風病程相似，繼發(fā)于血液病、糖原儲存病的間歇期較短。血尿酸檢查增高，最高達20mg%（正常：男7mg%，女6mg%）。偏光顯微鏡發(fā)現(xiàn)關節(jié)滑液中吞噬了尿酸鹽結晶的白血球。急性期時白血球增高，血沉加快。X線檢查顯示關節(jié)軟骨下骨的穿鑿樣破壞以及局部的骨質疏松、腐蝕或皮質斷裂，關節(jié)間隙狹窄和邊緣性骨質增生。痛風結石可為鈣化陰影。