燒傷的深度判定
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文字版
1.燒傷深度的識(shí)別:
即分為Ⅰ°、淺Ⅱ°、深Ⅱ°、Ⅲ°。
Ⅰ°燒傷:僅傷及表皮淺層,生發(fā)層健在,再生能力強(qiáng)。表面紅斑狀、干燥,燒灼感,拔毛試驗(yàn)痛,3~7天脫屑痊愈,短期內(nèi)有色素沉著,不留瘢痕。
淺Ⅱ°燒傷:傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層。局部紅腫明顯,大小不一的水泡形成,內(nèi)含淡黃色澄清液體,水泡皮如剝脫,創(chuàng)面紅潤(rùn)、潮濕、疼痛明顯。拔毛試驗(yàn)痛。如不感染,1~2周內(nèi)愈合,一般不留瘢痕,多數(shù)有色素沉著。
深Ⅱ°燒傷:傷及皮膚的真皮層,介于淺Ⅱ°和Ⅲ°之間,深淺不盡一致,也可有水皰,但去皰皮后,創(chuàng)面微濕,紅白相間,痛覺(jué)較遲鈍。拔毛試驗(yàn)微痛。如不感染,可融合修復(fù),需時(shí)3~4周。常有瘢痕增生。
Ⅲ°燒傷:全皮層燒傷甚至達(dá)到皮下、肌肉或骨骼。創(chuàng)面無(wú)水泡,呈蠟白或焦黃色甚至炭化,痛覺(jué)消失,局部溫度低。拔毛試驗(yàn)不痛,且易拔除。因皮膚及其附件已全部燒毀,無(wú)上皮再生的來(lái)源,必須靠植皮而愈合。
2.我國(guó)常用下列分度法:
輕度燒傷:Ⅱ°燒傷面積10%以下。
中度燒傷:Ⅱ°燒傷面積10%~30%,或Ⅲ°燒傷面積不足10%.
重度燒傷:燒傷總面積30%~50%;或Ⅲ°燒傷面積10%~20%;或Ⅱ°、Ⅲ°燒傷面積雖不到上述百分比,但已發(fā)生休克等并發(fā)癥、呼吸道燒傷或有較重的復(fù)合傷。
特重?zé)齻簾齻偯娣e50%以上;或Ⅲ°燒傷20%以上;或已有嚴(yán)重并發(fā)癥。
習(xí)題:
重度燒傷是指
A.Ⅱ度燒傷面積在9%以下
B.Ⅱ度燒傷面積10%~29%
C.燒傷總面積30%~50%,或Ⅲ度燒傷面積10%~20%
D.燒傷總面積在50%以上,或Ⅲ度燒傷面積在20%以上
E.燒傷總面積在70%以上,或Ⅲ度燒傷面積在50%以上
【正確答案】C
【答案解析】燒傷總面積30%~50%,或Ⅲ度燒傷面積%~19%稱為重度燒傷。
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