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臨床助理醫(yī)師語音考點(diǎn):乳腺癌的臨床表現(xiàn)及診斷

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乳腺癌的臨床表現(xiàn)及診斷

來自微信公眾號(hào):正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)醫(yī)師資格考試

05:12

1.乳腺癌特點(diǎn):最多見于乳房外上象限,早期表現(xiàn)無痛、單發(fā)小腫塊。質(zhì)硬、不光滑、與周圍界限不清楚、活動(dòng)度小,腋窩無或有散在的小的淋巴結(jié)。晚期:癌腫固定,大片皮膚出現(xiàn)堅(jiān)硬結(jié)節(jié)并融合成鎧甲狀,有的破潰形成伴惡臭出血潰瘍?;紓?cè)上肢水腫、鎖骨上淋巴結(jié)腫大、質(zhì)硬。或出現(xiàn)肺、肝、骨轉(zhuǎn)移癥狀。

2.乳腺癌進(jìn)展期體征:

3.特殊類型癌的表現(xiàn)

炎性乳癌——惡性程度較高,病情進(jìn)展快,預(yù)后最差。炎癥的癥狀+癌癥的癥狀,整個(gè)乳房出現(xiàn)紅腫熱痛。

濕疹樣癌(Paget病)——濕疹+癌癥癥狀乳頭乳暈的皮膚發(fā)紅、糜爛、潮濕,有時(shí)覆蓋著黃褐色的鱗屑樣痂皮病變。

習(xí)題:

乳腺癌侵犯乳房懸韌帶(Cooper韌帶)后,引起相應(yīng)的皮膚改變是

A.桔皮樣變

B.乳頭內(nèi)陷

C.表面皮膚凹陷

D.局部水腫

E.鎧甲狀胸壁

【正確答案】C

【答案解析】腫塊逐漸增大,可致局部皮膚隆起,若累及Cooper韌帶則可在乳房表面出現(xiàn)“酒窩征”。

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