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心肌動(dòng)作電位分為哪幾個(gè)階段,各有什么特點(diǎn)?

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心肌細(xì)胞的動(dòng)作電位可以分為五個(gè)主要階段,每個(gè)階段都有其特定的特點(diǎn):

1.靜息期(0期之前):這是心肌細(xì)胞在沒有受到刺激時(shí)的狀態(tài)。在這個(gè)時(shí)期,膜內(nèi)外的離子濃度保持穩(wěn)定,靜息膜電位大約為-90mV。

2.去極化快速上升期(0期):當(dāng)心肌細(xì)胞接受到足夠的興奮性刺激后,鈉離子通道迅速開放,大量Na 內(nèi)流導(dǎo)致膜電位急劇上升。這是動(dòng)作電位的快速去極化階段,膜電位從靜息水平急速升高至約 20mV左右。

3.平臺(tái)期(1期和2期):在達(dá)到峰值后,膜電位不會(huì)像神經(jīng)元那樣迅速下降回到基線,而是進(jìn)入一個(gè)相對(duì)較長(zhǎng)的平臺(tái)期。此期間可以分為兩個(gè)小階段:

- 早期復(fù)極化或快速復(fù)極初期 (1期):膜電位開始輕微下降,主要是由于短暫開放的鉀離子通道允許K 外流所致。

- 持續(xù)平臺(tái)期 (2期):隨后進(jìn)入一個(gè)穩(wěn)定的平臺(tái)期,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。此階段是通過鈣離子內(nèi)流與鉀離子外流之間的平衡來維持的。

4.快速復(fù)極化期(3期):隨著鈣通道關(guān)閉和更多的鉀通道開放,K 大量外流導(dǎo)致膜電位迅速下降回到靜息水平附近。

5.超射恢復(fù)期或超極化期(4期):在動(dòng)作電位結(jié)束后,由于某些鉀通道仍然保持開放狀態(tài),可能會(huì)出現(xiàn)短暫的超極化現(xiàn)象,即膜電位低于正常靜息電位。隨后,通過Na -K 泵的作用將離子濃度恢復(fù)到初始水平,細(xì)胞回到靜息狀態(tài)。

這些階段共同構(gòu)成了心肌細(xì)胞獨(dú)特的動(dòng)作電位形態(tài),對(duì)于心臟正常的收縮功能至關(guān)重要。

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