A型胃炎的發(fā)病機(jī)制主要與自身免疫有關(guān)?；颊哐褐写嬖谧陨砜贵w，如壁細(xì)胞抗體，這些抗體會(huì)攻擊胃壁細(xì)胞，導(dǎo)致壁細(xì)胞數(shù)量減少，從而使胃酸分泌減少或喪失。此外，自身免疫性胃炎患者還可能出現(xiàn)貧血等癥狀，因?yàn)樽陨砜贵w的作用會(huì)使壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子缺乏，進(jìn)而導(dǎo)致維生素B12吸收不良，引起惡性貧血。

B型胃炎的主要病因是幽門螺桿菌感染。這種細(xì)菌感染會(huì)引起胃黏膜的慢性炎癥，從而導(dǎo)致胃部不適和消化不良等癥狀。此外，藥物和毒物的長(zhǎng)期使用，如NSAIDs、阿司匹林等，也是引起反應(yīng)性胃病的常見(jiàn)病因之一。十二指腸-胃反流、年齡等因素也可能導(dǎo)致慢性胃炎的發(fā)生。

慢性胃炎的臨床表現(xiàn)通常不太特異，但在不同類型的胃炎中可能會(huì)有一些特定的表現(xiàn)。多灶萎縮性胃炎的癥狀輕微或無(wú)明顯癥狀，常表現(xiàn)為上腹痛、不適、脹氣、早飽、噯氣和惡心等消化不良癥狀。而自身免疫性胃炎患者可能伴有舌炎、貧血以及其他維生素B12缺乏的癥狀。

在臨床實(shí)踐中，對(duì)慢性胃炎的診斷和治療需要綜合考慮病史、臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)對(duì)于慢性胃炎的治療和預(yù)防十分重要。因此，醫(yī)生需要對(duì)慢性胃炎的病因、發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)有清晰的認(rèn)識(shí)，以便更好地指導(dǎo)臨床實(shí)踐和患者管理。

【單選題】關(guān)于壁細(xì)胞抗體下列說(shuō)法正確的是

A.此抗體的檢測(cè)對(duì)慢性胃炎分型的意義不大

B.是自身抗體，屬于IgE

C.在B型萎縮性胃炎的陽(yáng)性率高

D.在A型萎縮性胃炎的陽(yáng)性率低

E.其抗原存在于壁細(xì)胞分化小管的微絨毛膜上

正確答案：E

答案解析：

壁細(xì)胞抗體屬于IgG（B錯(cuò)），壁細(xì)胞抗體可以用來(lái)區(qū)分兩種類型的慢性胃炎（A錯(cuò)），陽(yáng)性主要見(jiàn)于A型萎縮性胃炎，A型胃炎陽(yáng)性率高（C錯(cuò)），B型胃炎陽(yáng)性率低（D錯(cuò)）。

上述規(guī)定即體現(xiàn)了該內(nèi)容。

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