2015年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試臨近，為了幫助即將參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試知識點：睪丸活檢，供大家參考，希望可以幫助廣大臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生順利通過考試！

（1）生精上皮脫落型：精曲小管擴張，大部分或全部管腔充滿脫落的生精細(xì)胞，管腔消失，常伴不同程度界膜及小血管改變。

（2）生精阻滯或成熟障礙型：生精過程常阻滯于精母細(xì)胞或精子細(xì)胞階段，常伴生精細(xì)胞、界膜和血管改變，這是一種生精過程的分化異常。

（3）生精功能低下型：各級生精細(xì)胞和精子均一地減少醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，支持細(xì)胞出現(xiàn)大量空泡，管腔擴張，可見早期脫落的未成熟生精細(xì)胞、界膜、血管多無明顯改變。

（4）透明變性型：精曲小管廣泛透明變性、萎縮、管腔狹窄，嚴(yán)重時成“幻影小管”常伴廣泛纖維化和血管透明性變。這是自身免疫反應(yīng)的表現(xiàn)，可能是非特異性炎癥、病毒性腮腺炎合并睪丸炎、藥物作用所致，也可能是原因不明或是其他病理損害的結(jié)果。

（5）唯支持細(xì)胞綜合征：精曲小管中生精細(xì)胞缺如或消失，僅有支持細(xì)胞，精曲小管管徑較小，界膜及間質(zhì)病變嚴(yán)重，可分為：

①原發(fā)性（先天性）：是胚胎期卵黃囊內(nèi)生殖細(xì)胞未發(fā)育或未降到生殖嵴所致，睪丸大小和性征異常。

②后天性（繼發(fā)性）：是各種睪丸病變的后期結(jié)果。

（6）混合型：組織改變有兩種以上，常主次難分醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，表現(xiàn)為生精細(xì)胞上皮脫落、成熟障礙、透明變性等。此外，還有睪丸發(fā)育不全或發(fā)育受阻病變，如克氏綜合征未成熟型睪丸等，常表現(xiàn)為小睪丸，第二性征發(fā)育不良，睪丸病變呈一致性，可有染色體異常，易于診斷。

（7）睪丸活檢組織學(xué)分型與預(yù)后的關(guān)系：生精上皮脫落，預(yù)后最好，生精功能低下尚有治療基礎(chǔ)，透明性變、唯支持細(xì)胞綜合征、生精障礙、克氏征等則無治療基礎(chǔ)，預(yù)后不良。