2015年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試臨近,為了幫助即將參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn):輸精管道,供大家參考,希望可以幫助廣大臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生順利通過考試!
(一)附睪
附睪epididymis呈新月狀,貼附于睪丸上端和后緣。附睪可分為附睪頭、附睪體和附睪尾。附睪頭膨大,位于上部,由睪丸輸出小管彎曲盤繞而成,最終匯成一條附睪管。中部為附睪體,下部變細(xì)為附睪尾,兩者由迂曲盤回的附睪管形成。附睪尾向上移行為輸精管,、附睪暫時(shí)儲(chǔ)存精子,并分泌附睪液營(yíng) 養(yǎng)精子,促進(jìn)其進(jìn)一步成熟。附睪為結(jié)核的好發(fā)部位。
(二)輸精管和射精管
輸精管ductus deferens是附睪管的直接延續(xù),長(zhǎng)約31cm,管徑約3cm,管壁較厚,肌層發(fā)達(dá),活體觸摸呈條索狀。輸精管按行程可分為睪丸部、精索部、腹股溝部和盆部。睪丸部始于附睪尾,沿睪丸后緣上行至上端;精索部介于睪丸上端與腹股溝管皮下環(huán)之間,位于精索內(nèi)其它結(jié)構(gòu)的后內(nèi)側(cè),為輸精管結(jié)扎的理想部位;腹股溝管部位于腹股溝管內(nèi)的精索內(nèi),疝修補(bǔ)術(shù)時(shí),勿將其損傷;盆部在腹環(huán)處離開精索,彎向內(nèi)下醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,沿盆壁行向后下,經(jīng)輸尿管末端前方轉(zhuǎn)至膀胱底的后面,在此膨大形成輸精管壺腹,末端變細(xì),與精囊的排泄管匯合成射精管ejaculatory duct.射精管長(zhǎng)約2cm,向前下穿前列腺實(shí)質(zhì),開口于尿道的前列腺部。
精索spermatic cord為柔軟的圓索狀結(jié)構(gòu),從腹環(huán)開始經(jīng)皮下環(huán)至睪丸上端。精索內(nèi)主要有輸精管、睪丸血管、神經(jīng)叢、淋巴管和腹膜鞘突的殘余。皮下環(huán)至睪丸上段,精索外包有3層被膜,由外向內(nèi)分別為精索外筋膜、提睪肌和精索內(nèi)筋膜。