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慢性阻塞性肺疾病概述的內(nèi)容是臨床助理醫(yī)師考試??嫉闹R點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)章自立老師為大家講解如下:
慢性阻塞性肺疾?。–OPD):簡稱慢阻肺,是以“持續(xù)氣流受限”為特征的,可以預(yù)防和治療的疾病,其氣流受限多呈進(jìn)行性發(fā)展,與氣道和肺組織的異常慢性炎癥反應(yīng)有關(guān)。
1.什么是:“持續(xù)氣流受限”
吸入支氣管擴(kuò)張藥以后,氣流受限仍不能完全恢復(fù),稱為持續(xù)氣流受限。
該名詞的考點(diǎn)變化常見形式:
(1)持續(xù)氣流受限=不完全可逆的氣流受限。
(2)注意區(qū)分:完全可逆的氣流受限
(3)“阻塞性通氣障礙”包含持續(xù)氣流受限
例題
慢性阻塞性肺疾病(COPD)的特征是
A.胸部X線使肺紋理增粗紊亂
B.肺功能檢查示不完全可逆的氣流受限
C.高分辨CT示肺氣腫改變
D.長期大量吸煙史
E.慢性咳嗽、咳痰病史
『正確答案』B
2.COPD、慢性支氣管炎和肺氣腫三者的關(guān)系。
(1)慢性支氣管炎:是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。
(2)肺氣腫:指肺部終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔出現(xiàn)異常持久的擴(kuò)張,并伴有肺泡壁和細(xì)支氣管的破壞,而無明顯的肺纖維化。
(3)COPD包含:慢性非特異性炎癥+終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔異常持久擴(kuò)張+持續(xù)氣流受限。
所以:綜上所述COPD的病理改變主要表現(xiàn)為慢支和肺氣腫的病理變化。
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