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第01講　心力衰竭（一）

心力衰竭

概念：有癥狀的心功能不全=心力衰竭

病因：冠心病

誘因：（呼吸道）感染；心律失常中的房顫

心臟=房子

心電傳導(dǎo)系統(tǒng)=電路

冠狀動(dòng)脈=水管

瓣膜=水管閥門(mén)

心力衰竭 【高狹后、不缺錢(qián)】

壓力負(fù)荷=后負(fù)荷=大動(dòng)脈血壓【瓣膜狹窄、高血壓】

容量負(fù)荷=前負(fù)荷=血量【瓣膜關(guān)閉不全；貧血、甲亢】

負(fù)荷增大→代償期向心性肥大→失代償期離心性肥大

左心衰：肺淤血

呼吸困難：勞力性、夜間陣發(fā)性、端坐呼吸、肺水腫（粉泡痰）

奔馬律、交替脈、雙肺底濕啰音

右心衰：體淤血。肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、頸靜脈怒張、雙下肢水腫。

【左肺右體】

【淤血原理：毛細(xì)血管靜水壓增大】

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