關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試心血管系統(tǒng)試題練習(xí)：不穩(wěn)定型心絞痛的臨床表現(xiàn)”相關(guān)內(nèi)容，相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考試的考生都在關(guān)注，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

穩(wěn)定型心絞痛的臨床表現(xiàn)

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.穩(wěn)定型心絞痛一般治療的描述中錯(cuò)誤的是

A.健康飲食

B.做大量的運(yùn)動(dòng)

C.控制體重

D.保持心情舒暢

E.戒煙

2.治療勞力型心絞痛的首選藥物是

A.硝酸酯類藥物

B.鈣拮抗劑

C.β受體阻滯劑

D.ACEI制劑

E.阿司匹林

3.下列哪類疾病目前不能采用介入治療方法

A.冠心病心絞痛

B.二尖瓣狹窄

C.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

D.肥厚性梗阻型心肌病

E.縮窄性心包炎

二、A2型選擇題

1.男性，60歲，心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個(gè)月，多在夜間發(fā)作。與活動(dòng)無關(guān)。每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是

A.硝酸酯類

B.β受體阻滯劑

C.鈣離子拮抗劑

D.洋地黃類

E.乙胺碘呋酮

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】心絞痛發(fā)作時(shí)，舌下含化硝酸甘油于1——2分鐘起效，是最有效、作用最快、使用最簡(jiǎn)便的藥物，其余四種藥物的即刻療效不肯定。

2.C

【答案解析】勞力型心絞痛是勞力時(shí)或情緒激動(dòng)時(shí)心肌需氧量增加的情況下引起心肌缺血、缺氧而誘發(fā)的。β受體阻滯劑可阻斷交感胺類對(duì)影響心率和心肌收縮力的受體的刺激作用，從而減慢心率，降低心肌收縮力，達(dá)降低心肌耗氧量目的，從而緩解心絞痛，故應(yīng)首選β受體阻滯劑，它可與硝酸酯類藥物、鈣拮抗劑合用增強(qiáng)療效。

3.E

【答案解析】目前介入性治療（包括PTCA、冠脈內(nèi)支架術(shù)等）已成為冠心病主要治療手段之一；經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)為緩解二尖瓣梗阻的首選治療方案之一，具有較好的臨床療效；近年來對(duì)室性心動(dòng)過速的射頻消融技術(shù)已有迅速發(fā)展并已取得肯定的臨床療效；采用心室間隔支栓堵、起搏器植入術(shù)等對(duì)肥厚性梗阻型心肌病的治療也取得重大進(jìn)展，特別是對(duì)緩解心室流出道梗阻的療效最為明顯。目前，對(duì)縮窄性心包炎尚無介入治療的報(bào)告。

二、A2型選擇題

1.C

【答案解析】該老年男性病人心前區(qū)疼痛的特點(diǎn)是多在夜間發(fā)作，與活動(dòng)無關(guān)，疼痛呈發(fā)作性，且發(fā)作時(shí)心電圖相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，符合典型的變異型心絞痛，是由于冠狀動(dòng)脈痙攣所致。該類心絞痛的首選治療藥物是鈣離子拮抗劑，可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，解除冠狀動(dòng)脈痙攣，改善心肌血液供應(yīng)。

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