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心肌病概念和分類(lèi)
【考頻指數(shù)】★
【考點(diǎn)精講】
心肌疾病是指除高血壓心臟病、冠狀動(dòng)脈性心臟病、心臟瓣膜病、先天性心臟病和肺源性心臟病等以外的以心肌結(jié)構(gòu)和功能異常為主要表現(xiàn)的一組疾病。1995年WHO/ISFC工作組將心肌病分為原發(fā)性和繼發(fā)性心肌病。
2006年美國(guó)心臟協(xié)會(huì)將心肌病定義為具有心臟結(jié)構(gòu)和(或)電活動(dòng)異常的心肌疾病,強(qiáng)調(diào)以基因和遺傳為基礎(chǔ),將原發(fā)性心肌病分為遺傳性、獲得性和混合性,把心臟結(jié)構(gòu)正常的原發(fā)性心電紊亂也歸入心肌病。中國(guó)2007年制定的心肌病診斷及治療建議將原發(fā)性心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、致心律失常性右室心肌病、限制型心肌病和未定型心肌病五類(lèi)。有心電紊亂尚無(wú)明顯心臟結(jié)構(gòu)改變,有明顯遺傳背景的WPW綜合征、Brugada綜合征等離子通道病暫不納入原發(fā)性心肌病。
【進(jìn)階攻略】
此部分考查的幾率不大,只需要知道原發(fā)性心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、致心律失常性右室心肌病、限制型心肌病和未定型心肌病五類(lèi)就可以了。
【易錯(cuò)易混辨析】
心肌疾病是指除高血壓心臟病、冠狀動(dòng)脈性心臟病、心臟瓣膜病、先天性心臟病和肺源性心臟病等以外的以心肌結(jié)構(gòu)和功能異常為主要表現(xiàn)的一組疾病。
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