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原發(fā)型肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)-2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兒科學(xué)考點(diǎn)

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臨床表現(xiàn)

●癥狀輕重不一,輕者可無癥狀,僅在體檢拍胸片時發(fā)現(xiàn)。

●年齡較大兒童一般起病緩慢——結(jié)核中毒癥狀多見,如低熱、納差、疲乏、盜汗等。

●嬰幼兒及重癥患兒可急性起病——高熱,持續(xù)2——3周后轉(zhuǎn)為低熱,并伴結(jié)核中毒癥狀,干咳和輕度呼吸困難最為常見。

●部分患兒出現(xiàn)結(jié)核變態(tài)反應(yīng)的表現(xiàn):

①眼皰疹性結(jié)膜炎

①皮膚結(jié)節(jié)性紅斑

①多發(fā)性一過性關(guān)節(jié)炎等

●當(dāng)胸內(nèi)淋巴結(jié)高度腫大時產(chǎn)生壓迫癥狀:

①壓迫氣管分叉處——可出現(xiàn)類似百日咳樣的痙攣性咳嗽

①壓迫支氣管使其部分阻塞時——可引起喘鳴

①壓迫喉返神經(jīng)——可致聲嘶

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