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慢性喉炎臨床表現(xiàn)和檢查-臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)資料

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【臨床表現(xiàn)】

(一)聲嘶:為主要癥狀,一般為上午輕、下午重;講話少時輕,多時重。聲嘶初期為間歇性,日久變?yōu)槌掷m(xù)性。

(二)喉部分泌物增多:病人常感喉部有痰液附著,喉部干燥不適,但痰粘稠,不易咳出。

【檢查】

間接喉鏡下因病變程度和病理表現(xiàn)不同可分為:

慢性單純性喉炎(chronic simple laryngitis):聲帶輕度充血增厚,粘膜表面有粘稠分泌物附著。

肥厚性喉炎(chronic hypertrophic laryngitis):喉部粘膜呈暗紅色,聲帶增厚,閉合不全。室?guī)б虼鷥斝栽龊癯2糠终谏w聲帶,故不易窺清其全部。

萎縮性喉炎(atrophic laryngitis ):多繼發(fā)于萎縮性鼻炎、咽炎。喉粘膜變薄、干燥、失去正常光澤。室?guī)А⒙晭?、杓間區(qū)或聲門下區(qū),可見有干痂附著。

結(jié)節(jié)性喉炎:亦稱聲帶小結(jié)(vocal nodules),常見于兩側(cè)聲帶前、中1/3交界處的游離緣,呈對稱性結(jié)節(jié)狀小突起,白色、質(zhì)硬有時聲帶邊緣出現(xiàn)表面光滑的聲帶息肉。

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