腸道疾病-克羅恩病A2型題：女，32歲。右下腹痛、便秘1年...醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您整理2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合模擬題，幫助大家查缺補(bǔ)漏。

女，32歲。右下腹痛、便秘1年。伴膿血便。查體：T 36.5℃，P 80次/分，R 16次/分，BP 110/70mmHg。雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心律齊，腹軟，無壓痛。結(jié)腸鏡檢查：回腸末端縱行潰瘍呈鵝卵石征。PPD試驗陰性。最可能的診斷是

A、克羅恩病

B、阿米巴腸病

C、腸結(jié)核

D、潰瘍性結(jié)腸炎

E、結(jié)腸癌

正確答案：A

答案解析：患者以右下腹痛、便秘為主要表現(xiàn)，說明病變位于右半結(jié)腸，結(jié)腸鏡檢查提示鵝卵石征，診斷是克羅恩病。PPD陰性排除腸結(jié)核，腸阿米巴病結(jié)腸鏡可以看到阿米巴滋養(yǎng)體。潰瘍性結(jié)腸炎病變連續(xù)性分布。

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