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關節(jié)脫位與損傷-橈骨頭半脫位——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二單元???7題

2022-04-26 09:44 醫(yī)學教育網(wǎng)
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第二單元:2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線??嫉诙卧?荚囶}(150道)

第二單元

77、4歲男孩,媽媽在給穿衣服時牽拉左腕,患兒突然大哭,左肘功能障礙,左手不肯拿取玩物。檢查:肘關節(jié)略屈曲。橈骨頭外有壓痛。其可能的診斷是

A、左肘關節(jié)脫位

B、左肱骨髁上骨折

C、左肱骨內(nèi)髁撕脫骨折

D、左肱骨外髁撕脫骨折

E、左橈骨頭半脫位

正確答案:E

答案解析:由于小兒橈骨頸部的環(huán)狀韌帶只是一片薄弱的纖維膜,一旦小兒的前臂被提拉,橈骨頭即向前端滑移;恢復原位時.環(huán)狀韌帶的上半部不及時退縮,卡壓在肱橈關節(jié)內(nèi),稱為橈骨頭半脫位。常見于5歲以下小兒,有上肢被牽拉病史。小兒訴肘部疼痛,不肯用該手取物和活動肘部,拒絕別人觸摸。檢查所見體征很少,無腫脹和畸形,肘關節(jié)略屈曲,橈骨頭處有壓痛。X線檢查陰性。故選E。

關聯(lián)考點:關節(jié)脫位與損傷-橈骨頭半脫位

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信息配圖3

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