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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試維生素D缺乏性佝僂病病例分析模擬試題

關于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試維生素D缺乏性佝僂病病例分析模擬試題”的內容,相信很多考生近期都在關注,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家?guī)椭鷱V大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考生復習,特整理了維生素D缺乏性佝僂病病例分析試題,請大家及時學習:

嬰兒,4個月。煩躁,哭鬧1個月。

患兒1個月前無明顯誘因出現(xiàn)煩躁不安,愛哭鬧,以睡前明顯,睡眠時間少,輕刺激即驚醒,常出現(xiàn)易驚、多汗。無發(fā)熱、咳嗽、嘔吐、腹瀉。發(fā)病以來,精神飲食如常,大小便正常。36周順產,冬季出生,出生體重2700g。生后母乳喂養(yǎng)2個月后改為混合喂養(yǎng),未加其他輔食及魚肝油。按時預防接種。2個月余會抬頭,母孕期體健,未服用鈣劑及維生素制劑。否認抽搐史。

佝僂病

三、鑒別診斷(3分)

1.其他佝僂病:腎小管酸中毒、低血磷、抗維生素D佝僂病、維生素D依賴性佝僂病、腎性佝僂病等。(答出1個得1分,答出任意2個得滿分,僅答“其他佝僂病”得1分)。(2分)

2.黏多糖病、軟骨營養(yǎng)不良、腦積水(答出任意1個即得1分)。(1分)

四、進一步檢查(4分)

1.血清鈣、磷、堿性磷酸酶。(1.5分)

2.血25-(OH)D2、甲狀旁腺激素。(0.5分)

3.骨骼X線片檢查。(1分)

4.肝腎功能檢查。(1分)

五、治療原則(4分)

1.一般治療:加強營養(yǎng),及時添加輔食,增加戶外運動和日照時間。(2分)

2.補充維生素D制劑,鈣劑治療。(2分)

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以上關于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試維生素D缺乏性佝僂病病例分析模擬試題”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關注醫(yī)學教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導精華欄目!

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