- 免費試聽
- 免費直播
12月24日 19:00-21:00
詳情12月31日 14:00-18:00
詳情醫(yī)學教育網編輯整理分享“臨床執(zhí)業(yè)每天一個知識點:子宮肌瘤變性和手術指征”內容如下,希望可以幫助大家鞏固復習相關考點!2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師(二試)考試復習沖刺階段,跟著小編開啟臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試沖刺精編考點的學習吧!
查看匯總:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考知識點+題學練結合,每天一個知識點!
考點:子宮肌瘤變性和手術指征
子宮肌瘤變性
①玻璃樣(透明)變最常見。切面旋渦狀結構消失,代之以均質透明狀物。鏡下見變性區(qū)域平滑肌細胞消失,為透明的無結構區(qū)。
②囊性變常繼發(fā)于玻璃樣變,組織壞死液化所形成。肌瘤內出現(xiàn)大小不等的囊腔,可為單房或多房,內含清亮液體或膠凍狀物。鏡檢囊腔內壁無上皮覆蓋。
③紅色變多發(fā)生于妊娠期或產褥期,肌瘤體積迅速增大。臨床上可有急腹癥表現(xiàn)。肌瘤剖面呈暗紅色,質軟,腥臭味。病理檢查可見瘤組織水腫和廣泛出血,有小血栓形成。
④脂肪變多見于絕經后患者,肌瘤剖面呈黃色,旋渦狀結構消失。
⑤鈣化繼發(fā)于脂肪變性,脂肪分解為甘油三酯,與血液中的磷酸鹽、碳酸鹽結合,形成鈣化。
⑥肉瘤變即肌瘤惡性變,發(fā)生率低于1%。多見于年齡較大患者。肌瘤在短期內增長迅速,出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血或絕經后肌瘤繼續(xù)增大,應考慮有肌瘤惡變的可能。
手術指征:
①重度繼發(fā)性貧血經保守治療無效,特別是黏膜下肌瘤致重度貧血者;
②出現(xiàn)膀胱和(或)直腸壓迫癥狀;
③肌瘤生長迅速,疑惡變者;
④肌瘤致反復流產和不孕;⑤肌瘤引起腹痛、性交痛或肌瘤蒂扭轉引起急性腹痛者。
經典例題
子宮肌瘤合并妊娠易發(fā)生下述哪種變性
A.玻璃樣變性
B.囊性變
C.壞死感染
D.紅色變性
E.肉瘤變
【正確答案】D
【答案解析】紅色樣變:多見于妊娠期或產褥期,為肌瘤的一種特殊類型壞死,發(fā)生機制不清,可能與肌瘤內小血管退行性變引起血栓及溶血,血紅蛋白滲入肌瘤內有關?;颊呖捎袆×?a href="http://m.348239.com/jibing/futong/" target="_blank" title="腹痛" class="hotLink">腹痛伴惡心嘔吐、發(fā)熱,白細胞計數升高,檢查發(fā)現(xiàn)肌瘤迅速增大、壓痛。肌瘤剖面為暗紅色,如半熟的牛肉,有腥臭味,質軟,旋渦狀結構消失。鏡檢見組織高度水腫,假包膜內大靜脈及瘤體內小靜脈血栓形成,廣泛出血伴溶血,肌細胞減少,細胞核常溶解消失,并有較多脂肪小球沉積。
說明:2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師「歷年高頻」考點速記,可以幫助大家梳理考前知識點,歷年考試出題率較高,考前一定要仔細看哦!
想要解鎖更多2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試二試考點?想要在接下來的二試倒計時內快速突破,不留遺憾?趕快加入醫(yī)學教育網《二試考前急救班》,全程直播,結合最新一試考情角度,通過“刷題密訓+實戰(zhàn)??肌?/span>形式來帶領各位考生破局沖刺,決戰(zhàn)二試!
【醫(yī)學教育網原創(chuàng),轉載請注明出處!違者必究!】
更多精編考點:
考前速記!章一芹老師嘔心整理2022臨床執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師二試《外科》關鍵知識點小結
抓住4大科目得分點!2023臨床醫(yī)師「考點秒殺營」限時1元!
2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《黃金考點精編手冊》精選1000+考點,免費領!
以上分享的“臨床執(zhí)業(yè)每天一個知識點:子宮肌瘤變性和手術指征”內容,由醫(yī)學教育網小編搜集整理,如果您覺得對您有所幫助,可以分享給朋友。想了解更多醫(yī)學考試信息、復習資料、備考干貨請關注醫(yī)學教育網。
12月24日 19:00-21:00
詳情12月31日 14:00-18:00
詳情