
保鉀利尿藥的臨床應(yīng)用——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn)(附題)
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螺內(nèi)酯為醛固酮的競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥,為保鉀利尿藥。
1.臨床應(yīng)用
(2)充血性心力衰竭。
2.不良反應(yīng)
(1)高血鉀。
(2)性激素樣副作用。
【例題·A1型題】
螺內(nèi)酯最常見(jiàn)的不良反應(yīng)
A.低血壓
B.高鉀血癥
C.硫氰酸鹽中毒
D.室性心律失常
E.血管神經(jīng)性水腫
【答案】B
【解析】螺內(nèi)酯不良反應(yīng):高鉀血癥,最為常見(jiàn),尤其是單獨(dú)用藥、進(jìn)食高鉀飲食、與鉀劑或含鉀藥物如青霉素鉀等以及存在腎功能損害、少尿、無(wú)尿時(shí);即使與噻嗪類(lèi)利尿藥合用,高鉀血癥的發(fā)生率仍可發(fā)生,且常以心律失常為首發(fā)表現(xiàn),故用藥期間必須密切隨訪血鉀和心電圖。
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