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“環(huán)磷酰胺片的藥理作用及注意事項”是臨床藥理學(xué)會涉及的內(nèi)容,為了幫助考生更好的復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理以下內(nèi)容,希望對廣大考生有幫助!
環(huán)磷酰胺片,抗癌藥物,必須在有經(jīng)驗的??漆t(yī)生指導(dǎo)下用藥。凡有骨髓抑制、感染、肝腎功能損害者禁用或慎用。對本品過敏者禁用。妊娠及哺乳期婦女禁用。
一.環(huán)磷酰胺片的藥理作用:
本品在體外無活性,進(jìn)入體內(nèi)被肝臟或腫瘤內(nèi)存在的過量的磷酰胺酶或磷酸酶水解,變?yōu)榛罨饔眯偷牧柞0返娑鹱饔?。其作用機(jī)制與氮芥相似,與DNA發(fā)生交叉聯(lián)結(jié),抑制DNA的合成,也可干擾RNA的功能,屬細(xì)胞周期非特異性藥物。本品抗瘤譜廣,對多種腫瘤有抑制作用。
二.環(huán)磷酰胺片的注意事項:
本品的代謝產(chǎn)物對尿路有刺激性,應(yīng)用時應(yīng)鼓勵患者多飲水,大劑量應(yīng)用時應(yīng)水化、利尿,同時給予尿路保護(hù)劑美司鈉。近年研究顯示,提高藥物劑量強(qiáng)度,能明顯增加療效,當(dāng)大劑量用藥時,除應(yīng)密切觀察骨髓功能外,尤其要注意非血液學(xué)毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纖維化等。當(dāng)肝腎功能損害、骨髓轉(zhuǎn)移或既往曾接受多程化放療時,環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2——1/3.由于本品需在肝內(nèi)活化,因此腔內(nèi)給藥無直接作用。
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