活化部分凝血活酶時(shí)間測(cè)定臨床意義:
目前所用的大多數(shù)APTT測(cè)定方法,凡當(dāng)血漿凝血因子低于正常水平的15%~30%即可出現(xiàn)異常。
1.APTT延長(zhǎng)APTT結(jié)果超過正常對(duì)照10s以上即為延長(zhǎng)。APTT是內(nèi)源性凝血因子缺乏最可靠的篩選試驗(yàn),主要用于發(fā)現(xiàn)輕型的血友病。雖可檢出凝血因子Ⅷ:C水平低于25%甲型血友病,但對(duì)于亞臨床型血友?。蜃英?5%)和血友病攜帶者敏感性欠佳。結(jié)果延長(zhǎng)也見于凝血因子Ⅺ(血友病乙)、Ⅻ和Ⅶ缺乏癥;血中抗凝血物質(zhì)如凝血因子抑制物或肝素水平增高時(shí),當(dāng)凝血酶原、纖維蛋白原及因子V、X缺乏時(shí)也可延長(zhǎng),但敏感性略差;其他還見于肝病、DIC、大量輸入庫(kù)存血等。
2.APTT縮短見于DIC,血栓前狀態(tài)及血栓性疾病醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理。
3.肝素治療監(jiān)護(hù)APTT是目前廣泛應(yīng)用的實(shí)驗(yàn)室監(jiān)護(hù)指標(biāo)。此時(shí)要注意APTT測(cè)定結(jié)果必須與肝素治療范圍的血漿濃度呈線形關(guān)系,否則不宜使用。一般在肝素治療期間,APTT維持在正常對(duì)照的1.5~3.0倍為宜。