溶血性貧血的癥狀起因是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
(一)紅細(xì)胞生成減少性貧血
1、造血干祖細(xì)胞異常所致貧血
(1)再生障礙性貧血(AA)
AA的發(fā)病與原發(fā)和繼發(fā)的造血干祖細(xì)胞缺陷有關(guān),是一種骨髓造血功能衰竭癥。
(2)純紅細(xì)胞再生障礙性貧血(PRCA)
是指骨髓紅系造血干祖細(xì)胞受到不同的病理因子影響發(fā)生改變,進(jìn)而引起的單純紅細(xì)胞減少性貧血。依據(jù)病因,該病可分為先天性和后天性兩類。
(3)先天性紅細(xì)胞生成異常性貧血(CDA)
(4)造血系統(tǒng)惡性克隆性疾病包括骨髓增生異常綜合征及各類造血系統(tǒng)腫瘤性疾病。
2、造血調(diào)節(jié)異常所致貧血
(1)骨髓基質(zhì)細(xì)胞受損所致貧血骨髓壞死、骨髓纖維化、骨髓硬化癥、大理石病、各種髓外腫瘤性疾病的骨髓轉(zhuǎn)移以及各種感染或非感染性骨髓炎,均可因損傷骨髓基質(zhì)細(xì)胞及造血微環(huán)境(也可損傷造血細(xì)胞)而影響血細(xì)胞生成,導(dǎo)致貧血。
(2)淋巴細(xì)胞功能亢進(jìn)所致貧血T細(xì)胞功能亢進(jìn)可通過(guò)細(xì)胞毒性T細(xì)胞直接殺傷(穿孔素),或(和)T細(xì)胞因子介導(dǎo)造血細(xì)胞凋亡而使造血功能衰竭。B細(xì)胞功能亢進(jìn)可產(chǎn)生抗骨髓細(xì)胞自身抗體,進(jìn)而破壞或抑制造血細(xì)胞導(dǎo)致造血功能衰竭(免疫相關(guān)性全血細(xì)胞減少)。
(3)造血調(diào)節(jié)因子水平異常所致貧血腎功能不全、垂體或甲狀腺功能低下、肝病等均可因產(chǎn)生EPO不足而導(dǎo)致貧血。腫瘤性疾病或某些病毒感染會(huì)誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生較多的TNF,IFN、炎癥因子等造血負(fù)調(diào)控因子,故也會(huì)抑制造血,導(dǎo)致貧血。
(4)造血細(xì)胞凋亡亢進(jìn)所致貧血3、造血原料不足或利用障礙所致貧血(1)葉酸或維生素B12缺乏或利用障礙所致貧血:由于各種生理或病理因素導(dǎo)致機(jī)體葉酸或維生素B12絕對(duì)或相對(duì)缺乏或利用障礙所引起的巨幼細(xì)胞貧血。
(2)缺鐵和鐵利用障礙性貧血:這是臨床上最常見(jiàn)的貧血。
(二)紅細(xì)胞破壞過(guò)多性貧血
紅細(xì)胞破壞過(guò)多性貧血即溶血性貧血(HA)。
(三)失血性貧血
失血性貧血根據(jù)失血速度分急性和慢性,根據(jù)失血量分輕、中、重度,根據(jù)失血的病因分出凝血性疾?。ㄈ缣匕l(fā)性血小板減少性紫疲、血友病和嚴(yán)重肝病等)和非出凝血性疾?。ㄈ缤鈧?、腫瘤、結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、消化性潰瘍、肝病、痔瘡、泌尿生殖系統(tǒng)疾病等)。慢性失血性貧血往往合并缺鐵性貧血。
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