在淋巴結(jié)腫大之前或同時(shí)可出現(xiàn)不同的全身癥狀。
(1)發(fā)熱多數(shù)NHL患者具有發(fā)熱,但發(fā)熱持續(xù)的時(shí)間、溫度的高度、發(fā)熱周期性變化均可不同。部分患者發(fā)熱持續(xù)時(shí)間可以以月計(jì)算,最終需取得相關(guān)部位的病理依據(jù)才得以診斷。
(2)盜汗與消瘦由于機(jī)體免疫功能的衰竭和腫瘤疾病的進(jìn)展,或伴有發(fā)熱等消耗性因素,患者常出現(xiàn)多汗、夜間的盜汗及體重的進(jìn)行性下降。
(3)皮膚瘙癢和皮膚病變NHL可有一系列非特異性皮膚表現(xiàn),腫瘤可原發(fā)在皮膚,也可是繼發(fā)皮膚侵犯,發(fā)生率在13%~53%.部分皮膚瘙癢可在確診前就發(fā)生。常見(jiàn)的皮膚表現(xiàn)糙皮病樣丘疹、帶狀皰疹、全身性皰疹樣皮炎、皮膚色素性改變、結(jié)節(jié)紅斑等。皮膚損害呈多形性,斑塊、水皰、糜爛、結(jié)節(jié)等,部分皮膚損害后可經(jīng)久破潰、滲液。由于腫瘤的侵襲和免疫功能的降低極易合并感染而長(zhǎng)期不愈合,也是引起NHL患者發(fā)熱的原因之一。
(4)腹部表現(xiàn)腸系膜、腹膜后淋巴結(jié)是最常見(jiàn)病變部位,胃腸道則是最常見(jiàn)的結(jié)外病變部位。根據(jù)受累部位常表現(xiàn)為腹部飽脹感、腹痛、消化不良、腹部包塊、消化道出血等,易出現(xiàn)腸梗阻、腸穿孔等急腹癥表現(xiàn)。肝脾腫大在NHL患者中并不少見(jiàn),多數(shù)是肝脾受侵犯所致。
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