醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了紅細(xì)胞沉降率的臨床意義如下,請各位考生仔細(xì)查看。
血沉增快 在臨床上更為常見,魏氏法不論男女其血沉值達(dá)25mm/h時(shí),為輕度增快;達(dá)50mm/h時(shí)為中度增快;大于50mm/h 則為重度快。潘氏法不論男女血沉達(dá)20mm/h者均為增快。
(1)生理性增快:婦女月經(jīng)血沉略增快,可能與子宮內(nèi)膜破傷及出血有關(guān),妊娠3月以上血沉逐漸增快,可達(dá)30mm/h或更多,直到分娩后3周,如無并發(fā)癥則逐漸恢復(fù)正常。其增快可能與生理性貧血、纖維蛋白原量逐漸增高、胎盤剝離、產(chǎn)傷等有關(guān)。60歲以上的高齡者因血漿纖維原蛋白量逐漸增高等,也常見血沉增快。
(2)病理性增快:
①各種炎癥:細(xì)菌性急性炎癥時(shí),血中急性反應(yīng)相物質(zhì)(acutephase reactant)迅速增多,包括α1抗胰蛋白酶(α-antirypsin)、α2巨蛋白(α2-mactoglobulin)、C反應(yīng)蛋白(C reactive protein)、肝珠蛋白(haptoglobin )、運(yùn)鐵蛋白(transferrin)、纖維蛋白原(fibrinogen)等,主要因有釋放增多甚至制造加強(qiáng)所致。以上成分或 多或少地均能促進(jìn)紅細(xì)胞的緡線狀聚集,故炎癥發(fā)生后2-3天即可見血沉增快。
②各種原因?qū)е碌母咔虻鞍籽Y(hyperglobuinemia):亞急性感染性心內(nèi)膜炎、黑熱病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等所致的高球蛋白血癥時(shí),血沉常明顯增快略種原因引起的相對性球蛋白增高如慢性腎炎、肝硬化時(shí)血沉亦常增快。多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥時(shí),漿細(xì)胞的惡性增殖致使血漿病理性球蛋白高達(dá)40-100g/L或更高,故血沉增快。 更多臨床檢驗(yàn)相關(guān)知識(shí)請歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供檢驗(yàn)技士、檢驗(yàn)技師、檢驗(yàn)主管技師高頻考點(diǎn)、備考技巧、政策動(dòng)態(tài)!及備考技巧!