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藥物體內運轉的基本過程治療藥物監(jiān)測（TDM）：是在臨床藥理學、藥代動力學和臨床化學基礎上，應用現代先進的體內藥物分析技術。

TDM的主要任務：

·測定血液或其他體液中的藥物濃度。

·使臨床給藥方案個性化、合理化，以提高療效。

·避免或減少毒副作用。

（一）需要進行TDM監(jiān)測的藥物特點

1.高血藥濃度時，藥物毒性或副作用大。

2.安全范圍狹窄，治療指數低。

3.治療血藥濃度范圍和中毒水平已確定。

4.不同治療的目的需不同的血藥濃度。

5.開始治療階段。長期使用的藥物。合并用藥時。

6.患者有肝、腎、心臟、胃腸道疾病時，動力學參數發(fā)生顯著變化時。

（二）需要進行TDM監(jiān)測的藥物種類

·強心苷類（地高辛）

·抗心律失常藥物

·抗癲癇藥（苯妥英鈉）

·抗抑郁藥、抗躁狂藥

·免疫抑制劑（環(huán)孢素）

·平喘藥（氨茶堿）

·β-受體阻斷劑

·抗生素（氨基糖苷類、萬古霉素、氯霉素）

·抗惡性腫瘤藥

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