交叉配血的原則有哪些?
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輸血前必做的試驗(yàn),其做法系使供血者紅細(xì)胞與受血者血清反應(yīng)(主側(cè)義叉配血)和受血者紅細(xì)胞與供血者血清反應(yīng)(次側(cè)義叉配血),觀察兩者是否出現(xiàn)凝集的試驗(yàn)。其目的是檢查受血者與供血者是否存在血型抗原與抗體不合情況。
交叉配血中最重要的是ABO血型配合,必需ABO血型相同,且交叉配血無凝集才能輸血。
多年來一直沿用室溫鹽水配血法,這種方法的主要缺點(diǎn)是只能檢查出不相配合的完全抗體,而不能檢查出不相配合不完全抗體,所以僅可以滿足大部分輸血者ABO血型配血要求。而除ABO系統(tǒng)以外的其它血型系統(tǒng)的抗體或多次接受輸血患者及多次妊娠的婦女產(chǎn)生的抗體絕大多數(shù)為IGG,在鹽水介質(zhì)中不能凝集紅細(xì)胞。為檢查出不完全抗體常用方法有抗人球蛋白法、蛋白酶法及膠體介質(zhì)法等,這些方法也還存在某些缺點(diǎn)。
為了輸血安全及操作方便,必須改良配血方法。最近提出的用聚凝胺配制的試劑可以檢查出IGM與、IGG兩種性質(zhì)的抗體,能發(fā)現(xiàn)可引起溶血性輸血反應(yīng)的絕大多數(shù)抗體。
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