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內(nèi)源性凝血途徑有哪些?分別是什么?

2020-09-29 09:15 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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內(nèi)源性凝血途徑有哪些?分別是什么?為了幫助檢驗(yàn)職稱考生了解,助力檢驗(yàn)職稱考生復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

內(nèi)源性凝血途徑是指從因子Ⅶ激活,到Ⅳa-PF3Ca2+復(fù)合物形成后激活因子X的過程。

當(dāng)血管壁發(fā)生損傷,內(nèi)皮下組織暴露,因子與帶負(fù)電荷的內(nèi)皮下膠原纖維接觸就被激活為Ⅻa,少量Ⅻa與HMWK可使PK轉(zhuǎn)變?yōu)榧る尼尫琶福笳哂挚膳cHMWK一起迅速激活大量Ⅻa,Ⅻa 又同時激活因子Ⅵ,在此階段無需鈣離子參與。

繼之,Ⅵ與Ca2+、因子Ⅷ和PF3共同形成復(fù)合特,從而激活因子Ⅹ為Ⅹa.內(nèi)源凝血時間延長;但病人體內(nèi)缺乏這些因子時并不發(fā)生出血癥狀。而當(dāng)因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏時則可見于各種血友病并有凝血時間延長。由于內(nèi)源性凝血維持的時間長,因此在止血中更顯重要。

但最新的研究表明,可能并不需在內(nèi)拳性凝途徑中因子Ⅶ的接觸激活這一過程,內(nèi)源凝血途徑是由外源凝血啟動后形成的少量凝血酶直接激活因子Ⅶ開始的。

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