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腦挫裂傷護理常規(guī)

2016-09-12 17:35 醫(yī)學教育網
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腦挫裂傷護理常規(guī):

【術前準備】

1.臥床休息,床頭抬高15~20度。

2.傷后1~5日內,嚴密觀察意識、瞳孔、體溫、血壓、心率、呼吸、肢體活動情況。

3.昏迷者按昏迷病人護理,超過3天給予鼻飼。

4.補液限制在1500~2000ml.

5.口腔護理、褥瘡護理。

6.吸氧。

7.腦脊液漏時,取半臥位。隨時用無菌棉球擦鼻孔和外耳道,禁忌堵塞或沖洗。觀察腦脊液的流出量、性狀及停止時間。

8.注意口腔內有無動搖牙齒,如有應拔去。若有假牙應取下交給家屬保管。

【術后護理】

1.按神經外科護理常規(guī)。

2.密切觀察病情變化如血壓、意識、瞳孔等,觀察72h,注意腦疝的發(fā)生醫(yī)|學教|育網搜集整理,穩(wěn)定后再酌情根據醫(yī)囑觀察。

3.保持呼吸道通暢,準備好吸痰用具,隨時準備做好氣管切開的配合和護理。

4.躁動患者應加保護性約束。

【健康指導】

1.飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等)為宜。

2.注意勞逸結合,保證睡眠,可適當的進行戶外活動(顱骨缺損者要戴好帽子外出,并有家屬陪護,防止發(fā)生意外)。

3.告之患者顱骨缺損的修補,一般需在腦外傷術后的半年后。

4.按醫(yī)囑服藥,不得擅自停藥,出院后一個月門診隨訪。

5.加強功能鍛煉,必要時可行一些輔助治療,如高壓氧等。

6.外傷性癲癇患者按癲癇護理常規(guī)。

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