醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了甲亢手術(shù)中常用藥物如下,請各位考生仔細查看。
1)抗甲狀腺藥物:
如硫氧嘧啶類,適用于重度甲亢患者。硫氧嘧啶類藥物主要抑制甲狀腺素分泌,但能使甲狀腺腫大、充血。該類藥物突出的副作用是白細胞和粒細胞減少。當發(fā)現(xiàn)患者有咽痛、發(fā)熱、皮疹等主訴或癥狀時,應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系,進一步檢查分析是否需要停藥。
2)碘劑:
常用飽和碘化鉀溶液,或用復方碘化鉀(Lugol)溶液。該類藥物可以抑制蛋白水解酶,減少甲狀腺球蛋白分解,從而抑制甲狀腺素釋放,并減少甲狀腺血流量,使腺體縮小、變硬,減少充血,利于手術(shù)。用法是每日3次,每次3~5滴開始,即第1日每次3滴,第2日每次4滴,以后逐日每次增加l滴至每次l6滴時維持到手術(shù)日。應(yīng)在飯后服藥并將碘溶液滴在水、果汁、牛奶里,并用吸管飲用,或?qū)⑺幬锏卧陲灨苫蛎姘贤谭?,以減少碘液的不良味道和對黏膜的刺激及對牙齒的損害。由于碘劑只能抑制甲狀腺素釋放,而不能抑制其合成,作用是暫時的,如服用過久或突然停藥,貯存于甲狀腺濾泡內(nèi)的甲狀腺球蛋白大量分解,引起大量甲狀腺素進人血液循環(huán),而使甲亢癥狀重新出現(xiàn),甚至加重。
3)心得安:
為縮短術(shù)前準備時間,常給心得安口服,常用劑量為20~60mg,單獨使用或與碘劑合用,6小時口服1次,連服4~7天后脈率可降至正常水平,再施行手術(shù)。應(yīng)用心得安的禁忌證為心臟束支傳導阻滯、支氣管哮喘。對使用心得安的患者應(yīng)監(jiān)測心率,若心率低于60次/分時,應(yīng)及時提醒醫(yī)生停藥。
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