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考試輔導(dǎo)
牽引患者進(jìn)行ICU護(hù)理時(shí)需要注意預(yù)防并發(fā)癥:
1、預(yù)防褥瘡:
牽引患者由于長期仰臥,骶尾部、足跟等骨突部位易發(fā)生褥瘡,所以應(yīng)保持床單位的整潔、干燥。護(hù)理人員要在晨、晚間護(hù)理時(shí),用 50%乙醇按摩骨突處,搽涂滑石粉。如要幫助患者改變體位,應(yīng)保持牽引方向正確。尤其是頸椎骨折,應(yīng)軸線翻身。
2、預(yù)防便秘:
調(diào)節(jié)飲食,增加營養(yǎng)的攝人,多進(jìn)水果、蔬菜,增加植物纖維,防止便秘。
3、預(yù)防垂足畸形(足下垂):
膝關(guān)節(jié)外側(cè)腓骨小頭下方有腓總神經(jīng)通過,胖總神經(jīng)受傷后,可導(dǎo)致足背神經(jīng)無力,發(fā)生垂足畸形。所以牽引患者應(yīng)防止被褥等物壓于足背,保持踝關(guān)節(jié)至90度。
4、預(yù)防呼吸、泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥:
由于牽引患者經(jīng)常仰臥,容易引起排痰不暢和排尿不完全、尿渣沉淀,引起墜積性肺炎和泌尿道感染。尤以年老體弱者更易發(fā)生。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理應(yīng)鼓勵(lì)患者利用牽引架上拉手抬起上身,以加強(qiáng)深呼吸,促進(jìn)血循環(huán),并有助于排凈膀胱內(nèi)尿液。