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臨床上內(nèi)科臨床一般內(nèi)容包含哪些

2017-09-08 17:18 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1.患者入病室后,根據(jù)病情由值班護士指定床位。危重者應(yīng)安置在搶救室或監(jiān)護室,并及時通知醫(yī)生。

2.病室應(yīng)當保持清潔、整齊、安靜、舒適,室內(nèi)空氣應(yīng)當保持新鮮,光線要充足,最好有空調(diào)裝置,保持室溫恒定。

3.危重患者、行特殊檢查和治療的患者需絕對臥床休息,根據(jù)病情需要可分別采取平臥位、半坐臥位、坐位、頭低腳高位、膝胸臥位等。病情輕者可適當活動。

4.新入院患者,應(yīng)即測血壓、心率脈搏、體溫、呼吸、體重。病情穩(wěn)定患者每日下午測體溫、脈搏、呼吸各一次,體溫超過37.5℃以上或危重患者,每46h測1次,體溫較高或波動較大者,隨時測量。

5.嚴密觀察患者的生命體征,如血壓、呼吸、瞳孔、神志、心率等變化以及其他的臨床表現(xiàn),同時還要注意觀察分泌物、排泄物、治療效果及藥物的不良反應(yīng)等,如果發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)當立即通知醫(yī)師。

6.飲食按醫(yī)囑執(zhí)行,向患者宣傳飲食在治療疾病恢復健康過程中的作用。在執(zhí)行治療膳食原則的前提下幫助患者選擇可口的食物,鼓勵患者按需要進食。重?;颊呶癸嫽虮秋暋?

7.及時準確地執(zhí)行醫(yī)囑。

8.入院24h內(nèi)留取大、小便標本,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理并做好其他標本的采集且及時送驗。

9.認真執(zhí)行交接班制度,做到書面交班和床頭相結(jié)合,交班內(nèi)容簡明扼要,語句通順并應(yīng)用醫(yī)學術(shù)語,字跡端正。

10.按病情要求做好生活護理、基礎(chǔ)護理及各類??谱o理。

11.對于長期臥床、消瘦、脫水、營養(yǎng)不良以及昏迷者應(yīng)當做好皮膚的護理,防止褥瘡的發(fā)生。

12.根據(jù)病情需要,準確記錄出入量。

13.根據(jù)內(nèi)科各??铺攸c備好搶救物品,如氣管插管、機械呼吸器、張口器、心電圖機。電除顫器、雙氣囊三腔管、氧氣、靜脈穿刺插針、呼吸興奮藥、抗心律失常藥、強心藥、升壓藥。止血藥等,并積極參加搶救工作。

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