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小兒頭皮靜脈輸液病兒準備技巧

2016-11-16 14:08 醫(yī)學教育網
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小兒頭皮靜脈輸液病兒準備技巧:

(1)穿刺前,應檢查病兒衣著情況,不能穿過厚的衣物,因新生兒、小嬰兒頭頸部相對較短,當病兒穿刺處于仰臥位時,衣著過多,病兒的頭部會懸空,穿刺時病兒頭部左右擺動時,頭部將會失去支撐點,而變得不穩(wěn)定,不僅病兒感覺不舒適,而且穿刺時血管容易被刺破。

(2)準備1塊干燥、柔軟的小毛巾襯墊在病兒背部的皮膚與衣服之間,因穿刺過程中,病兒哭鬧,大量出汗,背部墊小毛巾可保護病兒的衣服不被汗?jié)?,防止更換衣服帶來的麻煩。醫(yī)|學教育網搜集整理行頭皮靜脈穿刺時盡量給病兒穿上胸前開扣的衣服,以避免給病兒更換衣服時,從頭頂脫除衣服時可能將頭皮針拔出的危險。

(3)穿刺前,病兒不能進食過飽,以免穿刺過程中病兒啼哭、嘔吐,胃內容物誤入呼吸道,引起窒息??山o病兒進食少量溫開水或橘子汁,以防止病兒在穿刺過程中哭吵而導致聲音嘶啞。

(4)穿刺前病兒往往啼哭,穿刺的最佳時機是小兒剛啼哭時。此時頭皮靜脈充盈,容易穿刺。對于長期頭皮靜脈穿刺,血管不易選擇的病兒,可選擇在病兒輕微啼哭的狀態(tài)下進行。但若啼哭時間較長,醫(yī)學教|育網搜集整理皮膚潮紅掩蓋了血管走向,增加穿刺難度,應讓家長哄一會兒,待病兒不哭時,隔3~5分鐘再穿刺。

(5)穿刺部位皮膚準備 用剃毛J【J剃除穿刺部位周圍約5cm2:范圍的毛發(fā),為穿刺后固定做準備,毛發(fā)剃除時注意防止剃破頭皮,造成感染。

為了避免剃破病兒頭皮,還應掌握以下技巧:首先用溫水或75%乙醇將穿刺部位周圍的皮膚浸濕,讓助手扶好病兒的頭部勿左右晃動,操作者左手固定頭部,右手小拇指及手掌尺側緊貼病兒頭部做支撐點,大拇指、示指、中指持剃毛刀,與皮膚平行的方向輕輕地剃除穿刺部位的毛發(fā),對皮膚表面不平整的病兒,更要把握力度和角度,避免刺破皮膚。

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